Fasciite plantaire : quand chaque premier pas devient douloureux

François Boyer

8 sept.

3 min de lecture

Vous posez le pied au sol en vous levant et une douleur vive apparaît sous le talon? Après quelques minutes de marche, elle diminue, puis revient après une longue période debout ou au repos? Ce portrait est souvent associé à la fasciite plantaire.

Cette problématique peut rapidement compliquer la marche, le travail, le sport et les activités quotidiennes. Pourtant, la douleur ressentie sous le pied ne signifie pas nécessairement que le problème se limite uniquement à cet endroit.

Qu’est-ce que la fasciite plantaire?

Le fascia plantaire est une bande de tissu résistante située sous le pied. Il relie le talon aux orteils et contribue au soutien de l’arche plantaire.

Lorsqu’il est soumis à des contraintes répétées ou à une charge trop importante, il peut devenir irrité et douloureux. La douleur se manifeste généralement sous le talon ou dans l’arche du pied. Elle est souvent plus intense lors des premiers pas du matin ou après une période d’inactivité.

Qu’est-ce qui peut favoriser son apparition?

Plusieurs facteurs peuvent augmenter les contraintes exercées sur le fascia plantaire :

une augmentation rapide de la marche, de la course ou de l’entraînement;
un travail qui exige de rester longtemps debout;
des mollets très tendus;
une diminution de la mobilité de la cheville;
des chaussures mal adaptées ou offrant peu de soutien;
la marche répétée sur une surface dure;
une modification de la posture ou de la façon de marcher;
une arche plantaire très prononcée ou, au contraire, un pied plus plat.

La zone douloureuse fait partie d’un ensemble mécanique. Les tensions du mollet, du tendon d’Achille, de la cheville, du genou, de la hanche et même du bassin peuvent influencer la manière dont le poids est transféré jusqu’au pied.

L’objectif de l’orthothérapie

En orthothérapie, mon travail ne consiste pas uniquement à masser l’endroit douloureux. Je commence par observer la mobilité du pied et de la cheville ainsi que les tensions présentes dans les structures environnantes.

Une séance a pour objectif de :

relâcher les tensions musculaires du pied et du mollet;
améliorer la mobilité de la cheville;
diminuer les contraintes exercées sur le fascia plantaire;
favoriser une meilleure souplesse des tissus;
améliorer le confort lors de la marche;
accompagner un retour progressif aux activités quotidiennes ou sportives.

Selon votre condition et votre sensibilité, je peux utiliser différentes techniques de massage, des mobilisations, des étirements adaptés, de l’isométrie et l’application de chaleur sur certaines tensions musculaires.

Chaque séance est personnalisée selon votre niveau de douleur, vos activités, votre travail et vos objectifs.

Quelques habitudes qui peuvent faire une différence

La gestion de la fasciite plantaire demande souvent de revoir temporairement la charge imposée au pied. Une reprise progressive des activités, des chaussures adaptées ainsi que des exercices ciblant le pied et le mollet peuvent accompagner le travail effectué pendant les séances.

Il est préférable d’éviter de forcer constamment dans une douleur importante en espérant qu’elle disparaisse seule. Plus les contraintes mécaniques sont comprises rapidement, plus il devient facile d’adapter les activités et d’agir sur les tensions associées.

Une douleur très soudaine, une incapacité à déposer le pied au sol, un gonflement important, un engourdissement ou une douleur persistante devraient être évalués afin d’en déterminer la cause.