Syndrome fémoro-patellaire : quand l’avant du genou devient douloureux
Vous ressentez une douleur autour ou derrière la rotule lorsque vous montez ou descendez les escaliers? Les squats, la course ou le simple fait de vous relever après être resté longtemps assis deviennent inconfortables?
Ces symptômes peuvent être associés au syndrome fémoro-patellaire, aussi appelé douleur fémoro-patellaire ou parfois « genou du coureur ».
Qu’est-ce que le syndrome fémoro-patellaire?
La rotule, aussi appelée patella, se déplace dans un sillon situé à l’extrémité du fémur lorsque le genou plie et se déplie.
Ce mouvement est influencé par les muscles de la cuisse, la mobilité de la hanche et de la cheville ainsi que par la façon dont la jambe absorbe les charges pendant les activités.
Lorsque les contraintes deviennent trop importantes ou augmentent trop rapidement, une douleur peut apparaître autour ou derrière la rotule.
Quels mouvements peuvent provoquer la douleur?
La douleur fémoro-patellaire se manifeste fréquemment pendant :
la montée ou la descente des escaliers;
les squats;
la course, particulièrement en pente;
les sauts;
la position à genoux;
le passage de la position assise à debout;
une longue période assise avec le genou plié;
une augmentation rapide de l’entraînement.
Certaines personnes ressentent également des craquements ou des frottements dans le genou. Ces bruits ne signifient pas automatiquement que l’articulation est endommagée, mais ils peuvent accompagner l’inconfort.
Pourquoi cette douleur apparaît-elle?
Le syndrome fémoro-patellaire peut être influencé par plusieurs facteurs :
une augmentation soudaine de la course ou de l’entraînement;
un manque de récupération;
des tensions dans les quadriceps ou les muscles de la cuisse;
une diminution de la mobilité de la cheville;
une faiblesse ou une fatigue des muscles de la hanche;
des gestes répétitifs nécessitant de plier les genoux;
une modification des chaussures ou de la surface d’entraînement;
une façon différente de répartir le poids entre les deux jambes.
Il ne s’agit donc pas toujours d’un problème isolé de la rotule. La hanche, le bassin, la cheville et le pied influencent tous la manière dont le genou se déplace.
L’objectif de l’orthothérapie
En orthothérapie, j’observe les tensions autour du genou, mais également la mobilité des articulations situées au-dessus et en dessous.
Une séance a pour objectif de :
relâcher les tensions musculaires de la cuisse et du mollet;
améliorer la mobilité du genou;
favoriser une meilleure mobilité de la hanche et de la cheville;
diminuer les contraintes exercées autour de la rotule;
améliorer la souplesse des tissus;
travailler les compensations présentes dans la jambe;
accompagner le retour progressif aux activités.
Selon votre situation, je peux utiliser différentes techniques de massage, des mobilisations, des étirements adaptés, de l’isométrie et l’application de chaleur sur certains muscles.
Chaque séance est adaptée à votre niveau de douleur, à vos activités et aux mouvements qui provoquent vos symptômes.
Le genou fait partie d’une chaîne
Lorsqu’une cheville manque de mobilité ou que les muscles de la hanche se fatiguent rapidement, le genou peut compenser pendant la marche, la course ou les escaliers.
C’est pourquoi je peux également travailler les quadriceps, les ischiojambiers, les fessiers, les adducteurs, les mollets ainsi que certaines structures du pied et de la cheville.
L’objectif est d’améliorer la façon dont l’ensemble de la jambe participe au mouvement plutôt que de se concentrer uniquement sur la rotule.
Reprendre les activités progressivement
Le repos complet n’est pas toujours la meilleure solution. Il est souvent plus utile d’adapter temporairement les activités qui augmentent fortement la douleur, puis de les réintroduire progressivement.
Le renforcement des muscles de la hanche et de la cuisse occupe également une place importante dans la gestion du syndrome fémoro-patellaire. Les séances d’orthothérapie peuvent accompagner ce travail en favorisant le relâchement, la mobilité et le confort nécessaires pour mieux bouger.
Une douleur apparue après un traumatisme, un gonflement important, un genou qui bloque réellement ou une incapacité à prendre appui demande une évaluation professionnelle.
Votre genou vous ralentit-il dans les escaliers?
N’attendez pas que la douleur vous oblige à abandonner les activités que vous aimez.
Je vous reçois chez Nature et Soins, au local Espace Beauté à Saint-Georges, pour une séance d’orthothérapie adaptée à votre situation.
François Boyer — Orthothérapeute, massothérapeute et praticien en Technique Neuro-Cutanée

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